Kontrasepsi Bagi Perempuan

Kontrasepsi Bagi Perempuan Pada Periode Postpartum

Keputusan dokter kandungan tentang kontrasepsi postpartum, setelah menilai kebutuhan pasien, bahkan selama trimester terakhir kehamilan. Metode kontrasepsi dan awal penggunaannya untuk wanita menyusui adalah hal-hal penting. Ini harus memperhitungkan preferensi pribadi dan gaya hidup. Situasi yang ideal adalah ketika wanita memberitahu pada semua metode kontrasepsi alternatif dan dapat memilih salah satu yang tidak berpengaruh pada laktasi atau kesehatan anak mereka,metode kontrasepsi oleh sifat efek mereka pada laktasi dan anak dapat dibagi menjadi tiga kategori.

 

Metode pilihan yang lebih disukai, yang tidak mempengaruhi laktasi, atau anak aman setiap saat setelah lahir: metode amenore laktatsiynnoyi (LAM); spermisida, kondom, diafragma dan topi, non-hormonal alat kontrasepsi (IUD), vasektomi pada pria, ligasi tuba pada wanita.

Metode untuk pilihan kedua (kendaraan dalam kategori ini berisi progestin): Mini Pily; injeksi; implan; IUD dengan progesteron.Kontrasepsi tidak dianjurkan untuk digunakan selama menyusui, karena mengandung estrogen, mampu mengurangi produksi susu, kontrasepsi oral kombinasi (kontrasepsi oral kombinasi), patch kontrasepsi, cincin vagina.

Metode amenore laktasi dianggap metode alami (biologi) bahwa manusia telah digunakan sejak zaman kuno. Hal ini didasarkan pada mengurangi kesuburan alam setelah melahirkan jika seorang wanita memiliki amenorea ia mengamati makan hanya payudara. Mengingat fakta bahwa Ukraina dilakukan selama bertahun-tahun kebijakan UNESCO (WHO) dalam mendukung pemberian ASI, masalah kontrasepsi metode yang paling ibu harus diselesaikan tanpa masalah, setidaknya dalam periode 6 bulan. setelah lahir. Sebagian besar efektivitas manual dari LAM diperkirakan 98% asalkan anak di bawah enam bulan akan menerima ASI saja (atau saat disusui atau menggunakan susu Milk ztsidzhenoho). Pada saat yang sama, di keluar dari rumah sakit setiap wanita dianjurkan penggunaan wajib kontrasepsi setelah onset aktivitas seksual (tidak lebih awal dari 6 minggu setelah melahirkan), terlepas dari sifat membesarkan anak.

Selain itu, ada banyak contoh di mana wanita menyusui tidak curiga belajar tentang kehamilan baru sebelum akhir 6 bulan. setelah kelahiran sebelumnya. Ternyata bahwa meskipun ketaatan kondisi penting – secara eksklusif menyusui selama 6 bulan – kehamilan masih terjadi. Pada tahun 1986 Sheila Kippley mengembangkan konsep yang disebut dari “ASI ekologi” bentuk kaku dari LAM [2]. Untuk mencapai efektivitas kontrasepsi tinggi penulis LAM merekomendasikan Anda mengikuti aturan ini:

menyusui harus menjadi satu-satunya sumber makanan bagi bayi. Anda tidak dapat menggunakan siap pakai susu formula, makanan dan dokormy (sampai 6 bulan.). Juga dikecualikan makan ztsidzhenym (menggunakan susu) susu;

Anak seharusnya hanya menyusui tenang tanpa menggunakan dot atau botol;

Makan harus sering. standar umum LAM: interval antara makan tidak boleh melebihi 4 jam per hari dan tidak lebih dari 6 jam di malam hari. Sheila Kippley merekomendasikan lebih sering makan tanpa mengikuti jadwal (atas permintaan anak);

bayi harus tidur dengan ibunya, setidaknya di ruangan yang sama, jika tidak di satu tempat tidur;

Wanita tidak harus vidluchatsya anak selama lebih dari 3 jam sehari;

dalam periode singkat hari istirahat bayi harus ditempatkan di samping ibunya;

seorang wanita tidak boleh menstruasi setelah 56 hari postpartum (perdarahan sebelum tanggal yang tidak relevan).

Menurut penelitian, ketat sesuai dengan tingkat kegagalan kontrasepsi aturan di atas selama periode dari lahir sampai 6 bulan adalah 1% pada periode sebelum menstruasi pertama setelah melahirkan – 6% (Kippley S., Kippley J., 1972).

Meskipun siklus anovulasi postpartum pertama sering, siklus ini hampir selalu menunjukkan ovulasi dan mengembalikan kesuburan. Namun, pada beberapa wanita, menyusui sampai batas tertentu mengurangi kesuburan bahkan jika ovulasi. Dalam kebanyakan kasus ini dicatat terlalu pendek untuk menyelamatkan fase lyuteinovaya hamil [2].

diafragma serviks. Penggunaan kontrasepsi berbeda. Jadi, jika seorang wanita digunakan diafragma sebelum kehamilan, setelah ukuran melahirkan itu harus diklarifikasi oleh dokter. Selain itu, seleksi dan pengenalan aperture juga harus melaksanakan spesialis. Keandalan dari metode ini adalah sekitar 80-85%. Keuntungannya adalah kemungkinan penggunaan terus-menerus, tetapi kehadiran alergi terhadap lateks, kurangnya perlindungan dari infeksi, infeksi menular seksual (IMS), kemungkinan syok toksik, perlu perawatan setelah setiap hubungan seksual mengurangi popularitas metode ini.

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *